Интеграция медицинских организаций с ЕГИСЗ становится обязательной, и клиники должны учитывать актуальные нормативные акты, включая приказы 530-н и 90-н. Новые требования правительства обязывают медучреждения передавать данные в ФРМР и ФРМО, несоблюдение которых может привести к штрафам и приостановке лицензии до 90 дней. Процесс подключения требует соблюдения стандартов информационной безопасности, организации защищенного канала связи и корректного ведения медицинской документации в системе.
Какие клиники обязаны передавать данные? Каждая медицинская организация, имеющая лицензию на медицинскую деятельность, даже если это один вид медицинской деятельности, должна передавать данные в ЕГИСЗ, включая частные клиники любого размера и салоны красоты.
Какие сложности могут возникнуть при подключении?
- Прямое подключение к ЕГИСЗ — требует соблюдения множества стандартов информационной безопасности и организации защищенного канала связи.
- Региональный сегмент — требует выполнения требований региональных МИАЦ и организации защищенного канала до ЦОД региона.
- Интеграционные профили — часто несовместимы между федеральным и региональным уровнями, что приводит к техническим сложностям и дополнительным затратам.
Для упрощения подключения можно воспользоваться порталом Инфоклиника.RU, который предлагает альтернативный путь для клиник.
Самостоятельное подключение к ЕГИСЗ может занять до полугода, плюс нужно найти специалистов для получения сертификатов и документов. Также потребуются значительные расходы на информационную безопасность.
Обратим внимание на РЭМД — это ключевой реестр для передачи структурированных электронных медицинских документов. Эти документы, подписанные УКЭП, имеют юридическую силу и используются не только в здравоохранении, но и при взаимодействии с другими ведомствами (например, ЗАГС и Бюро медико-социальной экспертизы).
В РЭМДе хранится не сам документ, а его подпись и ссылки на хранилища — МИС медицинских организаций. Важно: для корректной передачи данных необходимо сначала корректно внести информацию в ФРМО и ФРМР и точно также отобразить структуру клиники, должности врачей в МИС.
Не забывайте, что для этого также понадобится СНИЛС врачей и пациентов.
Для внедрения структурированных электронных медицинских документов (СЭМД) в клиниках есть несколько подходов:
- При отсутствии большого числа внутренних требований и наработок к протоколам — взять за основу “эталонные” протоколы в форме СЭМД.
- Доработать свои, уже используемые в клинике, протоколы, добавив параметры соответствующего СЭМДа.
- Взять за основу пакет предлагаемых разработчиков протоколов = СЭМДов и внести свои дополнительные параметры.
Если вы стоите перед выбором СЭМД для своей клиники, вот основные моменты, которые стоит учесть:
Для амбулаторий:
- Основные СЭМД: протокол консультации и протокол медицинской манипуляции.
- Для телемедицинских консультаций, направления на МСЭ и электронных ЛМК также есть свои СЭМД.
- Дополнительно можно передавать справки (для бассейна, о временной нетрудоспособности и т.д.) и сертификат профилактических прививок.
Для стационаров:
- Основные СЭМД по приказу 530н: первичный осмотр, осмотр лечащим врачом, предоперационный эпикриз, листы назначений (обязательно нужно ввести в Инфоклинике), выписной, переводной и посмертный эпикриз.
- Протоколы для клиник, работающих в области трансфузиологии и акушерства/гинекологии.
Единые протоколы для амбулатории и стационара:
- инструментальное исследование, лабораторные исследования, формы по профилю онкология.
Выбор зависит от профиля вашей клиники и специфики работы.
Схема взаимодействия клиники и подрядчика для внедрения СЭМД:
- Подача заявок: Разработчик или менеджер оформляет две заявки в техподдержку ЕГИСЗ.
- Выбор СЭМД: Согласовывается список СЭМДов с учетом потребностей клиники.
- Подготовка инфраструктуры: Клиника выделяет ПК для подключения к порталу Инфоклиника.ru. Подрядчик настраивает защищённое соединение с использованием лицензий.
- Сопоставление данных: Клиника сверяет данные справочника персонала в Инфоклинике и структуры клиники в Инфоклинике с записями в ФРМО и ФРМР. Это сложный и долгий этап.
- Работа с УКЭП: Обеспечение врачей УКЭП и контроль их использования.
- Настройка и тестирование: Подрядчик настраивает справочники и СЭМД-протоколы, проводит тестовую отправку СЭМД.
- Запуск: После отладки отправки клиника получает доступ к журналу для контроля переданных данных.
Весь процесс требует внимания к деталям, особенно на этапах согласования данных и работы с УКЭП.
Рекомендации для клиник:
- Разработка и подключение к ЕГИСЗ может занять до полугода, включая затраты на информационную безопасность.
- Важно правильно выбрать и настроить СЭМД, которые будут передаваться в систему.
Что необходимо для успешной интеграции?
- Оформление заявки в техподдержку ЕГИСЗ.
- Согласование списка необходимых СЭМДов.
- Сверка данных с регистрами ФРМО и ФРМР.
- Обеспечение всех врачей УКЭП и использование этих сертификатов.
Будьте готовы к техническим и юридическим трудностям, но правильная подготовка поможет избежать штрафов и обеспечит успешную работу с системой.
Хотите подключиться к ЕГИСЗ? Оставьте заявку, и мы вам поможем!